Changement climatique
et transmission de la malaria
Journée Romande de médecine des voyages
Lausanne, le 6 octobre 2022
Thibault Lovey, MMed
thibault.lovey@uzh.ch
Groupe de recherche Prof. Patricia Schlagenhauf
Pré-requis pour la transmission de Malaria
An. atroparvus
An. labranchiae
An. messeae
An. sacharovi
An. sergentii
An. superpictu
P. vivax
P. falciparum
Température
Pluviométrie
Humidité…
2
Source: crée avec Biorender
Risque de propagation de la Malaria
•Réceptivité de la zone
Degré auquel un écosystème dans une zone donnée à un moment donné
permet la transmission de Plasmodium spp
•Vulnérabilité de la zone
La fréquence de l'afflux d'individus ou de groupes infectés
et/ou de moustiques anophèles infectés et est également appelée "risque d'importation"
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Température idéale
Source: Lyons, C.L. et al. (2013)
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Espèces
de
Plasmodium
Jours
nécessaires au développement des parasites chez le
moustique
Anopheles
Température
26
°
24
°
22
°
20
°
18
°
16
°
P. vivax
9
11
14
19
30
lent
P. falciparum
11
14
19
28
lent
arrêté
Adapté de: Wernsdorfer et McGregor (1998)
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Température idéale
Aperçu historique (1900–1965)
Source: Hay et al.
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Pourquoi le paludisme a-t-il disparu en Europe ?
Peut-il réapparaître ?
•Récents cas autochtones
•Nombre croissant de cas de paludisme importés
•Vecteurs compétents, conditions climatiques favorables
Des cas transmis localement ont été signalés en Allemagne, aux Pays-Bas,
en Espagne, en France, en Italie, en Grèce et au Royaume-Uni.
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Reciptivité
•l'utilisation des terres et les changements agricoles
•améliorations socio-économiques
•efforts d'intervention...
Revue systématique
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Prisma diagramme
9
Scénario climatique
•KNMI regional
•Climate Limited Area
Modelling community
•Regional Model (REMO)
•WettReg
•Hadley Centre global
Climate Model
(HadCM3)
Name (Abbreviation)
Vector Model
Vector Stability Index (VSI):
Global index
representing the
potential malaria
transmission
stability..
Relative monthly larvae abundance value
(Arm):
Measure for
mosquito larva
season.
Basic Reproduction Rate (R0):
Measure used
for the risk
prognosis of
malaria disease
spreading:
if R
0
≥ 1 risk of a
malaria spread
if R
0< 1 no risk
of a malaria
spread
Gradient Model Risk Index (GMR index):
Measure applied
to forecast the
malaria
transmission
risk,
throughout the
year.
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Modèles vectorielsModèles climatiques + +
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The Intergovernmental Panel on Climate Change (IPCC)
•Les activités humaines ont déjà provoqué un réchauffement planétaire
d'environ 1,0 °C depuis la période préindustrielle
•Le réchauffement devrait atteindre 1,5°C entre 2030 et 2052
•Le rapport spécial du GIEC de 2018:
les maladies à transmission vectorielle, comme le paludisme, vont augmenter
fort degré de confiance
•Le réchauffement climatique peut:
a. augmenter la capacité vectorielle des moustiques du paludisme par la
réduction de la période d'incubation extrinsèque du Plasmodium
b. prolonger la période de reproduction des moustiques
c. augmenter la densité de la population adulte
P. vivax: Septembre et Octobre P. falciparum : Septembre
12
An. atroparvus
13
14
15
Le cycle de reproduction de l'anophèle s'étendra d'avril à octobre d'ici 2040
16
17
Principaux résultats de la revue systématique
L'augmentation de la température allongera la saison de
transmission du paludisme.
•Extension de la fenêtre de transmission en Espagne de mai à septembre (Pf) et à octobre (Pv)
•Trois modèles prédictifs prévoient une augmentation de la saison des larves d'anophèles en Europe
centrale et orientale et dans la région des Balkans du Nord
•Une transmission saisonnière prolongée pour An. atroparvus pour l'Allemagne, permettant des
transmissions du paludisme jusqu'à six mois au cours de la période 2051–2080 (REMO, scénario A1B)
•Un élargissement de la fenêtre potentielle de transmission du paludisme favorisé par l'augmentation de la
température pour le Royaume-Uni, conditions propices à la transmission du paludisme pendant trois à
quatre mois d'ici 2030
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Pré-requis pour la transmission de MALARIA
An. atroparvus
An. labranchiae
An. messeae
An. sacharovi
An. sergentii
An. superpictu
P. vivax
P. falciparum
Température
Pluviométrie
Humidité…
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Source: crée avec Biorender
8,641 cas de malaria
9localement acquis
2 Grèce
2 Allemagne
2 Espagne
2 France
1 Pays-Bas
~1 malaria sur 1000 est localement acquise
Être né un 29 février!!
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Malaria: Annual Epidemiological Report 2019
Et en Suisse?
Source: Giannone et al. (2022)
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Pré-requis pour la transmission de MALARIA
An. atroparvus
An. labranchiae
An. messeae
An. sacharovi
An. sergentii
An. superpictu
P. vivax
P. falciparum
Température
Pluviométrie
Humidité…
Source: crée avec Biorender
Importation
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•Enquêter sur chaque paludisme
•Importance de la recherche en entomologie
•Collaboration interdisciplinaire
•Modèles / Vecteurs / Scénario
•Voyage et migration
•Présence de vecteurs
•Surveillance, Vigilance, Préparation
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Merci Lausanne!
